fbpx

Przed badaniem

Na tej podstronie odpowiedzi na pytania najczęściej zadawane przez naszych Pacjentów. Znajdziesz tu ważne informacje, które pomogą Ci w podjęciu decyzji o tym, jakie wykonać badania.

Czytaj więcej

dolnośląskie

Centrum Medyczne Omni Clinic

Wrocław, ul. Legnicka 56

http://omniclinic.pl/
tel. kontaktowy: 71 700 05 31

Zobacz na mapie

Centrum Medycyny Biomedika

Wrocław, ul. Pabianicka 25a, gab. 428

http://biomedika.com.pl/
rejestracja@biomedika.com.pl

tel. kontaktowy: 609409140, 609385040

Zobacz na mapie

Provita S.c. Specjalistyczna Przychodnia Lekarsko - Stomatologiczna

Głogów, Orbitalna 61

provita.glogow.pl

tel. kontaktowy: 768 321 110

Zobacz na mapie

łódzkie

APC Analizy Medyczne

Łódź, ul. Sczanieckiej 4

http://www.apc-analizy.pl/

tel. kontaktowy: 696  004  043

Zobacz na mapie

małopolskie

Laboratorium Medyczne

mgr Krystyna Gródecka N.Z.O.Z.

Tarnów  ul. Narutowicza 15/2

http://www.laboratorium.tarnow.pl/

tel. kontaktowy: 14 627 37 45

Zobacz na mapie

mazowieckie

Praskie Centrum Medyczne JK ARTOM

Warszawa
ul. Brzeska 12

http://www.praskiecentrummedyczne.pl/
tel. kontaktowy: 604 126 455

Zobacz na mapie

Specjalistyczne Laboratorium ”Nadzieja-Lab”

Warszawa, ul. Wilcza 28/3

http://www.nadzieja.com.pl/
tel. kontaktowy: 502 345 206

Zobacz na mapie

pomorskie

Centrum Medyczne Św. Łukasza

Gdańsk, ul. Narwicka 11a, Gdańsk 80-557

https://swietylukasz.pl
tel. kontaktowy:  535 931 931

Zobacz na mapie

śląskie

Centrum Diagnostyki Laboratoryjnej

Gliwice, ul. Dubois 16,

http://laboratorium-medyczne.com.pl/
tel. kontaktowy: 32 238 87 54

Zobacz na mapie

W Polsce

Badanie możesz zlecić bezpośrednio w naszym Centrum metodą wysyłkową, zamawiając je na stronie Cennik.

Możesz również wybrać się do jednego z współpracujących z nami laboratoriów na terenie naszego kraju.
Usługa pobrania i przesłania materiału jest dodatkowo płatna, a jej koszt jest różny w poszczególnych placówkach.

Dane placówek wyświetlą się po najechaniu kursorem na dany punkt na mapie:

Badanie możesz zlecić bezpośrednio w naszym Centrum metodą wysyłkową, zamawiając je na stronie Cennik. Możesz również wybrać się do jednego z współpracujących z nami laboratoriów na terenie naszego kraju. Usługa pobrania i przesłania materiału jest dodatkowo płatna, a jej koszt jest różny w poszczególnych placówkach.

W Europie

Jeśli mieszkasz poza granicami Polski, możesz skorzystać z oferty naszych zagranicznych kontrahentów i u nich zlecić wykonanie badań. Obecnie współpracujemy z następującymi laboratoriami (dane wyświetlą się po najechaniu kursorem na dany punkt na mapie):
Jeśli mieszkasz poza granicami Polski, możesz skorzystać z oferty naszych zagranicznych kontrahentów i u nich zlecić wykonanie badań. Obecnie współpracujemy z następującymi laboratoriami.

Wielka Brytania

Blood-Lab

Londyn

www.blood-lab.igabinet.pl,
tel. kontaktowy  + 44 07999748340
bloodlab.northampton@gmail.com
Northampton - Duston Sports Centre
Leicester – Health & Beauty Academy, 124 Fosse Road South

Zobacz na mapie

Rosja

ManuMediX

Moskwa

(wysyłka próbek możliwa
z każdego miasta w Rosji)

+7 499 403 17 69

Pytania  i odpowiedzi:

Jakie badanie wykonać

  • Jeśli do tej pory nie wykonywałeś diagnostyki boreliozy, warto zacząć od wykonania badania Western Blot w klasach IgG i IgM lub Panelu Boreliozowego.
  • Jeśli nie uzyskałeś rozstrzygających (jednoznacznych) wyników tradycyjnych badań serologicznych, czyli wykrywających przeciwciała wytwarzane przez organizm w kierunku boreliozy (np. Western Blot), a na podstawie obrazu klinicznego podejrzewane jest u Ciebie aktywne zakażenie o etiologii Borrelia, możesz wykonać test KKI (IgG i IgM) lub Panel Boreliozowy.
  • Jeśli wykonywałeś któreś w powyższych badań i wyniki badania w kierunku boreliozy są nadal ujemne, warto zweryfikować je testem EliSpot 2 Borrelia. EliSpot 2 Borrelia bada reakcję komórek układu odpornościowego (limfocytów T) na antygeny borelii. Nie wykrywa przeciwciał przeciw krętkom boreliozy (jak testy Western Blot, KKI i pozostałe testy z Panelu Boreliozowego), których układ odpornościowy osłabiony przez przewlekłe zakażenie, może nie produkować.
  • Test LUAT może być przeprowadzony podczas próbnej antybiotykoterapii (tzw. prowokacji antybiotykowej) lub w trakcie planowego leczenia boreliozy (jako kontrola jego skuteczności) oraz w trakcie przyjmowania sterydów.
  • Koinfekcjami nazywamy inne niż borelioza infekcje przenoszone przez kleszcze lub powodujące podobne objawy jak borelioza. Jeśli masz zdiagnozowaną boreliozę o ciężkim przebiegu lub nie masz zdiagnozowanej boreliozy, a objawy na nią wskazują, przyczyną Twojego stanu zdrowia mogą być koinfekcje, których objawy często mogą sugerować boreliozę lub powodować jej cięższy przebieg. Niewykryte i przez to nieleczone lub niewłaściwie leczone koinfekcje, utrudniają lub wręcz uniemożliwiają leczenie boreliozy.
  • Badania zmierzające do wykrycia innych zakażeń przenoszonych przez kleszcze, współistniejących z boreliozą, są konieczne do uzyskania prawidłowej diagnozy i zaaplikowania skutecznego leczenia. W celu ułatwienia diagnostyki koinfekcji wprowadziliśmy do oferty tzw. Panele Koinfekcji (Mały Panel Koinfekcji, Duży Panel Koinfekcji, Panel Kompleksowy w Boreliozie i Koinfekcjach). Są to zestawy badań umożliwiające rozpoznanie najważniejszych chorób przenoszonych przez kleszcze .

Już niebawem na naszej stronie pojawi się nasz wirtualny konsultant, który na podstawie zaznaczonych przez Ciebie objawów, pomoże Ci dobrać optymalne dla Ciebie badania. W tym celu wybraliśmy kilkaset zarówno często występujących, jak i charakterystycznych objawów różnych chorób. Badania wyświetlają się w dwóch kategoriach: jako badania rekomendowane, których wykonanie sugerujemy w pierwszej kolejności, oraz jako badania uzupełniające. Badania uzupełniające warto wykonać, jeśli badania rekomendowane nie dały satysfakcjonującej odpowiedzi na pytanie, co Ci dolega.

Żeby dobrać rekomendowane badania do Twoich objawów, na stronie "Zdiagnozuj się" zaznacz najpierw kategorie objawów, które Ciebie dotyczą. Następnie zaznacz te objawy z każdej kategorii, które się u Ciebie pojawiają. Po zdefiniowaniu objawów we wszystkich zaznaczonych przez Ciebie kategoriach, pojawi się lista badań rekomendowanych i badań uzupełniających. Możesz z nich wybrać te, które chcesz wykonać i klikając na dole strony „Złóż zamówienie”, od razu przejść do realizacji zamówienia.

Zamawianie badań EliSpot

Wszystkie badania EliSpot z naszej oferty można zamówić na stronie „Cennik”. Po zaznaczeniu grupy badań A EliSpot, poniżej wyświetlą się wszystkie badania EliSpot. Po kliknięciu w prawym górnym rogu, przy wybranym badaniu/wybranych badaniach pojawi się zaznaczenie na zielonym tle, które oznacza, że badanie zostało włożone do koszyka. Możesz przejść do finalizacji zamówienia klikając na dole strony „Złóż zamówienie”.

⚠ Jedna osoba może zakupić w jednym zamówieniu dowolną liczbę badań dla jednego Pacjenta (ograniczenie: max.1 badanie z każdego rodzaju). Architektura naszego sklepu jest podyktowana wymogami dot. pozyskiwania danych Pacjentów, które są wymagane w celu realizacji usługi.

Do badań EliSpot nie trzeba być na czczo. Krew do badania może zostać pobrana o każdej porze, niezależnie od posiłku. Badanie można wykonać u dorosłych i dzieci o masie ciała powyżej 10 kg. W związku z tym, że do badań EliSpot potrzebna jest duża ilość krwi, w celu szybszego pobrania krwi zalecamy nawodnienie organizmu przed badaniem (wypicie dużej ilości wody niegazowej, napoju lub herbaty, nie zaleca się kawy).  Jeśli pacjent czuje się dobrze po pobraniu krwi, nie ma przeciwwskazań do prowadzenia samochodu.

Materiał do badań EliSpot można w prosty sposób wysłać do CM Wielkoszyński.

Nie musisz iść do laboratorium. Wystarczy, że uprawniona osoba (np. pielęgniarka) pobierze krew. W tym samym dniu kurier medyczny odbierze od Ciebie przesyłkę i następnego dnia dostarczy do nas. W tym celu zapoznaj się z Instrukcją dla Pacjenta i Instrukcją dla Personelu Medycznego.

Po zakupieniu badań EliSpot i dokonaniu opłaty, na podany adres wysyłamy Pacjentowi Mobilny Zestaw EliSpot wraz z instrukcją dla Pacjenta i Personelu Medycznego. Po pobraniu krwi, materiał należy zapakować w Mobilny Zestaw EliSpot zgodnie z Instrukcją  dla Pacjenta oraz Instrukcją dla Personelu Medycznego i koniecznie tego samego dnia wysłać do CM Wielkoszyński.

Usługi kuriera medycznego dla CM Wielkoszyński świadczy zewnętrzna firma TNT, która odpowiada za materiał do momentu odebrania przesyłki przez pracownika Centrum. Kurier medyczny odbiera przesyłkę od poniedziałku do czwartku.

Jeżeli CM Wielkoszyński ma umówić kuriera, w dniu poprzedzającym wysyłkę prosimy koniecznie o kontakt pod numerem telefonu: 506 112 819 lub 730 300 665 w celu umówienia kuriera. W przypadku trudności z dodzwonieniem się do rejestracji, prosimy o wysłanie wiadomości SMS o treści „Proszę o kontakt w sprawie zamówienia kuriera”.

Przed wizytą kuriera należy wydrukować list przewozowy otrzymany drogą mailową z Centrum Medycznego Wielkoszyński.

List przewozowy wraz z Zestawem należy przekazać kurierowi.

Materiał do badania prosimy odesłać w Mobilnym Zestawie EliSpot na adres:

Centrum Medyczne Wielkoszyński

Al. Marszałka Józefa Piłsudskiego 10

41-300 Dąbrowa Górnicza

⚠ WAŻNE: Jeśli nie uda się pobrać krwi, prosimy o pilny kontakt z rejestracją w celu odwołania kuriera.

Przed badaniem EliSpot

  • Podejrzewasz, że możesz mieć boreliozę i robiłeś tradycyjne badania w kierunku boreliozy (Western Blot, ELISA), które dostarczyły ujemne wyniki? W takich sytuacjach EliSpot 2 Borrelia sprawdza się najlepiej.
  • Zasada testu EliSpot 2 Borrelia jest inna niż metod serologicznych (ELISA, Western Blot, Panel Boreliozowy) i polega na ocenie immunologicznej odpowiedzi komórkowej.
  • Testy EliSpot 2 umożliwiają zdiagnozowanie Pacjentów z seronegatywną boreliozą, czyli takich, u których nie dochodzi do wytwarzania przeciwciał. Unowocześnienie metody diagnostycznej w EliSpot 2 Borrelia w stosunku do tradycyjnych testów EliSpot, daje dużo większą pewność, że dodatni wynik jest rzeczywiście dodatni, a nie fałszywie dodatni.

Więcej o naszym badaniu EliSpot 2 Borrelia dowiesz się z lektury naszego przewodnika, który możesz ściągnąć tutaj

Ze względu na dynamicznie przebiegające procesy immunologiczne towarzyszące antybiotykoterapii (zwłaszcza jej początkowym etapom), zaleca się wykonywanie badań metodą EliSpot po co najmniej 6 tygodniach od zakończenia leczenia. Czas ten pozwala na uzyskanie „stabilizacji immunologicznej”, a uzyskany wynik w rzeczywistości odzwierciedla aktualny stan pacjenta. Same antybiotyki (w sensie biochemicznym i immunologicznym) nie przeszkadzają w wykonaniu testów EliSpot. Teoretycznie można więc wykonać badania w trakcie leczenia. Należy jednak pamiętać, że ze względu na dynamiczne zmiany w układzie odpornościowym zachodzące podczas leczenia, uzyskany wynik może nie odzwierciedlać statusu immunologicznego, jaki uzyskamy po zakończeniu leczenia.

Nie ma badań, które oceniałyby wpływ ziół na wyniki badań EliSpot, dlatego profilaktycznie zalecamy odczekanie z wykonaniem badań EliSpot 3-4 tyg od zakończenia stosowania preparatów ziołowych. Powyższe informacje dotyczą przede wszystkim ziół wykorzystywanych w protokołach Buhnera i Cowdena oraz innych przetworów i preparatów ziołowych (np. liposomalnych) stosowanych w naturalnym leczeniu boreliozy i koinfekcji.

Ze względu na immunosupresyjny wpływ tych leków należy liczyć się z możliwością uzyskania wyników fałszywie ujemnych. Jeśli jest to krótki cykl leczenia, warto odczekać ok. 6-8 tygodni od zakończenia leczenia. W przypadkach stałej sterydoterapii i braku możliwości jej przerwania, badania wykonujemy w jej trakcie, pamiętając jednak o zwiększonym ryzyku uzyskania wyniku fałszywie ujemnego.

Sterydy wziewne oraz te stosowane w postaci preparatów do oczu, nosa i ucha nie mają wpływu na wyniki badań, ponieważ działają miejscowo.

  • Jeśli pacjent jest w trakcie stałej terapii lekami immunosupresyjnymi i regularnie, od dłuższego czasu przyjmuje stałe dawki, to często nie można odstawić tych leków. Wtedy wykonujemy badania z zastrzeżeniem, że wynik może być fałszywie ujemny (dodatni wynik zawsze potwierdza zakażenie).
  • Jeśli leki są podawane przewlekle i możliwe jest ich odstawienie, rekomendujemy odczekanie 6-8 tygodni z wykonaniem badań EliSpot.

W przypadku stosowania leków immunostymulujących i immunomodulujących (np. interferonów) nie ma przeciwwskazań do wykonania badania EliSpot.

Ponieważ badania EliSpot nie wykrywają przeciwciał, możliwe jest ich wykonanie w trakcie terapii ludzkimi immunoglobulinami (IVIG). Leki te nie mają wpływu na uzyskane wyniki.

  • Długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) może hamować reakcje zapalne, w których uczestniczą limfocyty T oraz ich odpowiedź na antygeny w testach EliSpot. Dotyczy to w szczególności reakcji z antygenem LFA-1. Dlatego wskazane jest przerwanie leczenia i wykonanie badania po 3-4 tygodniach. Uwaga ta nie dotyczy pojedynczych dawek NLPZ stosowanych sporadycznie, np. doraźnie podawanego ibuprofenu, ketoprofenu, aspiryny czy naproksenu (do kilku dawek w okresie tygodnia przed pobraniem krwi na badanie). Leki przeciwbólowe takie, jak paracetamol, pyralgina czy tramadol oraz profilaktyczne (stosowane w kardiologii) dawki aspiryny nie mają wpływu na wyniki badania i mogą być podawane w okresie przed pobraniem krwi.
  • Ostre infekcje wirusowe (np. przeziębienie, katar i biegunki wirusowe) mogą mieć wpływ na wynik badań EliSpot, dlatego zalecamy odczekanie z badaniami 2-3 tygodni od czasu ustąpienia infekcji.
  • Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych i przeciwalergicznych nie ma wpływu na wyniki badań.

Skuteczność wykrywania specyficznych limfocytów T efektorowych w celu oceny odpowiedzi komórkowej jest niezależna od intensywności objawów. Wykonanie testów EliSpot jest jednak rekomendowane w okresie utrzymujących się lub nasilonych objawów, ponieważ oceniają one aktualną sytuację immunologiczną organizmu, a więc aktywność zakażenia. Metoda EliSpot pozwala na ocenę aktualnego statusu zakażenia (aktywne czy nieaktywne) i umożliwia planowanie dalszych etapów leczenia lub jego zaniechanie.

Zamawianie badań serologicznych (w kierunku przeciwciał)

Wszystkie badania z naszej oferty można zamówić na stronie „Cennik”. Po zaznaczeniu wybranej grupy badań, poniżej wyświetlą się badania z zaznaczonych grup. Po kliknięciu w prawym górnym rogu wybranego badania/badań, pojawi się zaznaczenie na zielonym tle, które oznacza, że badanie zostało włożone do koszyka. Do finalizacji zamówienia możesz przejść, klikając na dole strony „Złóż zamówienie”.

Na kolejnej podstronie zamówienia decydujesz, czy przesyłasz do nas surowicę krwi odwirowaną w laboratorium w Twojej okolicy, czy przesyłasz krew pełną, pobraną przez pielęgniarkę np. w Twoim domu. Jeśli chcesz wysłać do nas krew pełną, w tym celu zamów nasz Mobilny Zestaw do Krwi Pełnej, który wyślemy do Ciebie po opłaceniu zamówienia wraz z instrukcją dla Personelu Medycznego.

⚠ Jedna osoba może zakupić w jednym zamówieniu dowolną liczbę badań dla jednego Pacjenta (ograniczenie: max.1 badanie z każdego rodzaju). Architektura naszego sklepu jest podyktowana wymogami dot. pozyskiwania danych Pacjentów, które są wymagane w celu realizacji usługi.

  • Do większości badań wykrywających przeciwciała – czyli do serologii infekcji – nie trzeba być na czczo. Badanie może zostać wykonane o każdej porze, niezależnie od posiłku. Przeciwciała nie mają rytmów dobowych i ich stężenie jest praktycznie stałe w czasie (wynika to ze stosunkowo długiego okresu biologicznego półtrwania przeciwciał, szczególnie klasy IgG).
  • W przypadku ujemnej serologii boreliozy i chęci zrobienia badania KKI, można przeprowadzić prowokację antybiotykową, czyli przez 5-7 dni przyjmować antybiotyk (najlepiej bakteriobójczy, czyli np. z grupy penicylin albo cefalosporyn). Brak jest doniesień naukowych na temat skuteczności prowokacji wyciągiem z grejpfruta lub innymi produktami naturalnymi, stąd też nie zalecamy tego sposobu przygotowania się do badania.

INSTRUKCJA POBIERANIA I PRZESYŁANIA NIEODWIROWANEJ KRWI DO BADAŃ LABORATORYJNYCH W MOBILNYM ZESTAWIE DO KRWI PEŁNEJ

Instrukcja w wersji do pobrania: Instrukcja - Mobilny Zestaw do krwi pełnej

W skład zestawu wchodzą:

  1. Dwie próbówko-strzykawki do pobrania aspiracyjnego;
  2. Dwie igły systemowe;
  3. Dwie etykiety samoprzylepne do opisania próbówek;
  4. Styropianowy pojemnik (bez wkładu chłodzącego w okresie zimowym i z wkładem chłodzącym w okresie letnim);
  5. Druk zlecenia badań laboratoryjnych.
  6. Naklejka handlingowa (UN3373)

Przygotowanie do badania:

  • Próbkę krwi można pobrać o każdej porze dnia. Nie trzeba być na czczo.
  • Pobrania krwi powinna dokonać osoba posiadająca odpowiednie kwalifikacje (pielęgniarka, położna, diagnosta laboratoryjny, ratownik, lekarz).

Przebieg pobrania materiału i procedura wysyłki próbki:

  1. Po zdezynfekowaniu skóry pobrać krew żylną do jednej próbówko-strzykawki. W tym celu:
    • odpakować igłę systemową i nałożyć na strzykawko-probówkę (delikatnie wkręcić igłę do uzyskania stabilnego połączenia jej ze strzykawko-probówką),
    • wkłuć się do żyły,
    • aspirować krew do strzykawko-probówki do oporu (pociągnąć tłok strzykawko-probówki do zablokowania się tłoka),
    • zwolnić stazę,
    • zdjąć strzykawko-probówkę z igły,
    • wyjąć igłę z żyły i zabezpieczyć ją,
    • ze strzykawko-probówki odłamać tłok.
  2. Wystarczy pobrać krew do jednej z zawartych w zestawie probówek. Drugi komplet (igła + probówko-strzykawka) stanowi rezerwę w przypadku nieudanego pobrania za pierwszym razem.
  3. Nakleić etykietę samoprzylepną z imieniem i nazwiskiem, numerem PESEL pacjenta oraz datą i godziną pobrania materiału.
  4. Czytelnie i dokładnie uzupełnić i podpisać formularz zlecenia badań, wpisać datę i godzinę (dokumenty zostaną przesłane po zakupie badania na podany w zamówieniu adres e-mail). Jeśli nie dysponujesz formularzem zamówienia, możesz pobrać go tutaj (Formularz zlecenia badań). Wypełniony formularz z załącznikiem włożyć do torebki strunowej. Całość umieścić w kartonowym pudełku.
  5. Przesyłkę należy wysłać pocztą kurierską do Centrum Medycznego Wielkoszyński w dniu pobrania materiału. Próbka krwi w okresie od pobrania do odebrania przez kuriera może być przechowywana w temperaturze pokojowej.
  6. W celu wysyłki materiału, zamknąć opakowanie styropianowe (latem umieścić w nim schłodzony wkład)
    a następnie włożyć do kartonu. Nakleić z jednej strony na karton naklejkę handlingową UN3373 dołączoną do zestawu
    (nie zaklejać jej). List przewozowy nakleić z drugiej strony.
  7. W przypadku korzystania z kuriera zamawianego przez Centrum Medyczne Wielkoszyński, wydrukować dokumenty otrzymane drogą mailową od firmy kurierskiej i przekazać kurierowi. Kurier może odebrać przesyłkę od poniedziałku do czwartku.
  8. Jeśli nie uda się pobrać krwi, prosimy o pilny kontakt z rejestracją w celu odwołania kuriera.
  9. W przypadku nieodebrania przesyłki przez kuriera prosimy o kontakt z rejestracją CM Wielkoszyński w celu ustalenia sposobu postępowania z materiałem.
  10. Czas oczekiwania na wynik badania: do 7 dni roboczych. Wyniki badań odbiera się w serwisie E-wyniki po zalogowaniu do indywidualnego konta Pacjenta. Informacje, jak zalogować się do konta Pacjenta, znajdują się niżej, w zakładce „Odbiór wyników”.

W przypadku pytań prosimy o kontakt z telefoniczny z rejestracją Centrum Medycznego Wielkoszyński pod nr tel.: +48 506 112 819, +48 730 300 665.

INSTRUKCJA POBIERANIA I PRZESYŁANIA SUROWICY KRWI DO BADAŃ LABORATORYJNYCH

Instrukcja w wersji do pobrania: Instrukcja pobrania i wysyłki surowicy do badań

Odwirowana i oddzielona surowica krwi jest bezpiecznym materiałem do transportu i nie wymaga specjalnego zestawu transportowego. Warto dowiedzieć się, czy w okolicy jest laboratorium, które wykona usługę pobrania i odwirowania surowicy do badań. Zazwyczaj nie stanowi to problemu w przypadku małych laboratoriów oraz laboratoriów sieciowych. Krew pobieramy na tzw. skrzep (tak, jak na badania biochemiczne). Po odwirowaniu surowicy i umieszczeniu jej w czystej probówce, wysyłamy tak przygotowany materiał do Centrum Medycznego Wielkoszyński. Do wykonania większości badań wystarczy ok. 2 mililitry surowicy.

  1. Przygotowanie do badania:
    • Próbkę krwi można pobrać o każdej porze dnia. Nie trzeba być na czczo.
    • Pobrania krwi powinna dokonać osoba posiadająca odpowiednie kwalifikacje (pielęgniarka, położna, diagnosta laboratoryjny, ratownik, lekarz).
  2. Procedura pobrania (dla laboratorium):
    1. Po zdezynfekowaniu skóry, pobrać 6-10 ml krwi żylnej. Opisać probówkę imieniem i nazwiskiem pacjenta.
    2. Pozostawić krew na 30-60 minut do skrzepnięcia i odwirować (np. 10 min. przy 3-4 000 RPM).
    3. Przelać surowicę (ok. 2 ml) do czystej i opisanej imieniem, nazwiskiem, nr PESEL pacjenta oraz datą pobrania materiału probówki.
    4. Dobrze zamknąć probówkę i opakować ją zgodnie z niżej opisaną procedurą.
  3. Probówkę z surowicą do momentu wysłania należy przechowywać w lodówce. W celu wysłania materiału, należy czytelnie i dokładnie uzupełnić formularz zlecenia badań oraz wpisać datę i godzinę pobrania krwi  (dokumenty zostaną przesłane po zakupie badania na podany w zamówieniu adres email). Jeśli nie dysponujesz formularzem zamówienia, możesz pobrać i wypełnić formularz ręcznie (Formularz zlecenia badań).
  4. Aby uniknąć problemów z transportem przesyłki, należy zastosować się do wymogów dotyczących sposobu pakowania próbek biologicznych. Opakowanie powinno składać się z trzech elementów:
    • opakowanie pierwotne (probówka z surowicą), które należy umieścić w opakowaniu pośrednim, w sposób uniemożliwiający zniszczenie zawartości w warunkach transportu;
    • opakowanie pośrednie (plastikowe lub styropianowe pudełko), które powinno być szczelne, wodoodporne i zawierać materiał o właściwościach chłonnych (może to być np. wata, lignina lub papierowe ręczniki itp.), do pudełka w okresie letnim należy włożyć również ochłodzony w lodówce (nie zamrożony!) wkład chłodzący (żelowy bądź plastikowy), aby zapewnić właściwą temperaturę transportu surowicy;
    • opakowanie zewnętrzne (karton lub koperta „bąbelkowa”), w którym należy umieścić opakowaną probówkę i wypełniony formularz zlecenia badań.

    Opakowanie zewnętrzne należy okleić naklejką handlingową UN3373 – znak o kształcie kwadratu ustawionego pod kątem 45° (kształt diamentu), o minimalnych wymiarach 50 mm x 50 mm, zawierający tekst UN3373.
    Naklejkę do wydrukowania można pobrać tutaj » UN3373.

  5. Przesyłkę wysłać pocztą kurierską na adres:Centrum Medyczne WIELKOSZYŃSKI
    Al. Marszałka Józefa Piłsudskiego 10
    41-300 Dąbrowa GórniczaW przypadku korzystania z kuriera zamawianego przez Centrum Medyczne Wielkoszyński, wydrukować dokumenty otrzymane drogą mailową od firmy kurierskiej i przekazać kurierowi. Kurier może odebrać przesyłkę od poniedziałku do czwartku.
  6. Jeśli nie uda się pobrać krwi, prosimy o pilny kontakt z rejestracją w celu odwołania kuriera.
  7. W przypadku nieodebrania przesyłki przez kuriera prosimy o kontakt z rejestracją CM Wielkoszyński w celu ustalenia sposobu postępowania z materiałem.
  8. Czas oczekiwania na wynik badania: do 7 dni roboczych. Wyniki badań odbiera się w serwisie e-wyniki po zalogowaniu do indywidualnego konta Pacjenta. Informacje, jak zalogować się do konta Pacjenta, znajdują się niżej, w zakładce „Odbiór wyników”.

W przypadku pytań prosimy o kontakt z telefoniczny z rejestracją Centrum Medycznego Wielkoszyński pod nr tel.: +48 506 112 819, +48 730 300 665.

Gdy wysyłana jest do nas surowica krwi bez naszego Zestawu Mobilnego, opakowanie zewnętrzne należy okleić naklejką handlingową UN3373 – znak o kształcie kwadratu ustawionego pod kątem 45° (kształt diamentu), o minimalnych wymiarach 50 mm x 50 mm, zawierający tekst UN3373.

Naklejkę do wydrukowania można pobrać tutaj » UN3373.

Jeżeli chcą Państwo wysłać materiał (zarówno krew pełną w Mobilnym Zestawie do Krwi Pełnej, jak i surowicę) za pośrednictwem kuriera umówionego przez nasze centrum, co najmniej 2 dni przed planowaną wysyłką materiału do badań prosimy o wpłatę należności za badania i ew. za usługę kurierską na rachunek bankowy (jeśli przy zamawianiu nie została wybrana inna opcja płatności).

Przed badaniem serologicznym (w kierunku przeciwciał)

  • Badania serologiczne znajdują zastosowanie w diagnostyce laboratoryjnej chorób o podłożu wirusowym, bakteryjnym, grzybiczym oraz schorzeń autoimmunologicznych. Mają na celu wykrycie w badanym materiale biologicznym (np. surowicy krwi) antygenów lub przeciwciał.
  • Antygeny są cząsteczkami wirusa, bakterii itp., które układ odpornościowy, rozpoznaje jako obce, natomiast przeciwciała są białkami odpornościowymi wytwarzanymi przeciwko określonym antygenom. W zależności od rodzaju antygenów i fazy zakażenia, organizm wytwarza przeciwciała w różnych klasach: IgA, IgM, IgG lub IgE.
  • Badania serologiczne są wartościowym źródłem informacji diagnostycznych pod warunkiem, że układ odpornościowy Pacjenta pracuje dobrze. Praktyka pokazuje, że funkcjonowanie układu odpornościowego bywa zaburzone w przewlekłych chorobach takich, jak np. borelioza późna. Możliwy jest również niekorzystny wpływ niektórych leków (np. sterydów i innych leków immunosupresyjnych).
  • Odpowiedź zależy od czasu przyjmowania antybiotyku, jego rodzaju oraz planowanego badania diagnostycznego. W zależności od badania, jakie chcemy wykonać, antybiotyki mogą mieć większy, mniejszy albo praktycznie żaden wpływ na wynik badania. Jeśli przykładowo wykrywamy przeciwciała przeciw Bartonelli, a pacjent przyjmuje antybiotyki z grupy penicylin lub cefalosporyn, wtedy antybiotyk nie ma wpływu na badanie, ponieważ antybiotyki z tych grup nie działają na Bartonelle.
  • Ogólnie przyjmujemy zasadę, że jeśli antybiotyk podawany jest krótko, czyli do 4 tygodni, wtedy lepiej odczekać i zrobić badania przynajmniej 3 tygodnie po odstawieniu antybiotyku. Przy krótko podawanych antybiotykach, bakterie rozpadają się i antygeny, które się z nich uwolnią, mogą tworzyć tzw. kompleksy immunologiczne, które nie są wykrywane w standardowych badaniach serologicznych. Dlatego badania serologiczne, które wykrywają wolne przeciwciała, mogą dać fałszywie ujemne wyniki.
  • W trakcie brania antybiotyku dobrze jest zrobić badanie KKI, wykrywające kompleksy immunologiczne. Krótkotrwale zażywanie antybiotyku działa w przypadku tego badania na zasadzie prowokacji antybiotykowej, czyli powodując szybki rozpad bakterii i uwolnienie z nich antygenów, pobudza nasz układ odpornościowy do produkcji nowych przeciwciał (najczęściej są to przeciwciała klasy IgM).
  • Jeśli leczenie antybiotykami trwa powyżej 4 tygodni i są to cały czas te same leki (nie zmieniano leczenia w tym czasie), to szybkość powstawania kompleksów i rozpadu bakterii jest niewielka. Badania serologiczne można wtedy zrobić w trakcie leczenia.

Nie ma badań, które stwierdzałyby wpływ ziół na wyniki badań. Z reguły pacjenci biorą zioła przewlekle. Jeśli pacjent bierze przez dłuższy czas zioła, nie ma przeciwwskazań do wykonania badań, ponieważ mają one prawdopodobnie niewielki wpływ na ich wyniki. Stosujemy tu więc takie same zasady, jak w przypadku antybiotyków. Powyższe informacje dotyczą przede wszystkim ziół wykorzystywanych w protokołach Buhnera i Cowdena oraz innych przetworów i preparatów ziołowych (np. liposomalnych) stosowanych w naturalnym leczeniu boreliozy i koinfekcji.

  • Wszystko zależy od tego, jak sterydy są dawkowane i czy istnieje konieczność stałego przyjmowania sterydów. Można przyjąć zasadę, że w przypadku dużych dawek sterydów przyjmowanych regularnie, warto odczekać 3 miesiące, a w przypadku krótkotrwałego leczenia (doustnie przyjmowane sterydy w niewielkich dawkach przez kilka - kilkanaście dni), dobrze odczekać 3-4 tygodnie od ich odstawienia.
  • Jeśli pacjent jest w trakcie stałej sterydoterapii i regularnie, od dłuższego czasu przyjmuje stosunkowo małe dawki, często nie można odstawić sterydów i wykonujemy badania z zastrzeżeniem, że wynik może być fałszywie ujemny (dodatni wynik zawsze potwierdza zakażenie).
  • Jeśli sterydy podawane są krótko (szczególnie, jeśli są to duże dawki podane dożylnie, czyli na przykład „pulsy” SoluMedrolu stosowane w rzutach SM) i istnieje możliwość ich odstawienia, lepiej odczekać z badaniem nawet 2-3 miesiące po ich odstawieniu lub wykonać badania przed podaniem kolejnej dawki.
  • Jeśli pacjent jest w trakcie stałej terapii lekami immunosupresyjnymi i regularnie, od dłuższego czasu przyjmuje stałe dawki, często nie można odstawić tych leków i wykonujemy badania z zastrzeżeniem, że wynik może być fałszywie ujemny (dodatni wynik zawsze potwierdza zakażenie).
  • Jeśli leki są podawane przewlekle i możliwe jest ich odstawienie, rekomendujemy odczekanie 4-6 tygodni z wykonaniem badań serologicznych.
  • Dożylnie lub podskórnie stosowane preparaty ludzkich immunoglobulin (tzw. IVIG) mogą mieć wpływ na wynik badań serologicznych. Dlatego zaleca się wykonanie badań co najmniej po 3 miesiącach od podania ostatniej dawki immunoglobulin. Przed upływem tego okresu nie rekomendujemy wykonywania badań, szczególnie w klasie IgG, ponieważ na wynik badania mogą wpłynąć przeciwciała pochodzące od dawców osocza, z którego wyprodukowano preparat immunoglobulin.
  • Ze względu na to, że stosowane w lecznictwie preparaty immunoglobulin są praktycznie wolne (nie zawierają) od przeciwciał klas IgA i IgM, a także na to, że przeciwciała te mają stosunkowo krótki biologiczny okres półtrwania, możliwe jest wykonywanie badań serologicznych w tych klasach (IgA i igM) już po kilku dniach od podania preparatu immunoglobulin.

Leki immunostymulujące i immunomodulujące praktycznie nie mają wpływu na wyniki badań serologicznych. Możliwe jest więc ich wykonywanie w trakcie leczenia tymi preparatami.

Przeziębienie i infekcje wirusowe mogą mieć wpływ na wynik badań serologicznych, dlatego zalecamy odczekanie z badaniami 2-3 tygodnie od czasu ustąpienia infekcji.
Przewlekle przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz leków przeciwhistaminowych (przeciwalergicznych) nie ma natomiast wpływu na wyniki badań serologicznych i nie stanowi przeciwwskazania do ich wykonania.

W przypadku wątpliwości dotyczących wpływu innych leków przyjmowanych przez pacjenta, prosimy o kontakt z lekarzem prowadzącym lub rejestracją Centrum Medycznego Wielkoszyński.

W boreliozie i w wielu innych zakażeniach istnieje cykliczność objawów. Zakładając, że to wysiew bakterii powoduje (nasila) objawy, w okresach, kiedy objawy są intensywniejsze, można przypuszczać, że „wylęga się” ich więcej. W tym czasie przeciwciała wcześniej wyprodukowane przez organizm, mogą się łączyć z antygenami bakteryjnymi i może zachodzić intensywniejsze tworzenie kompleksów immunologicznych. Istnieje więc większe ryzyko fałszywie ujemnych wyników badań serologicznych typu Western Blot i Microblot. Istnieje jednak większa szansa na to, że uzyskamy dodatni wynik testu KKI, w którym badane są właśnie krążące kompleksy immunologiczne lub badania metodą Elispot oceniającego aktywność zakażenia.

Badanie kleszcza

Badamy kleszcze żywe lub martwe. Kleszcze badamy metodą immunofluorescencji bezpośredniej (DIF) w kierunku nosicielstwa Borrelia.

  • Po otrzymaniu kleszcza sprawdzamy materiał. Jeśli diagnosta uzna, że kleszcz nie nadaje się do badania, pieniądze za badanie kleszcza zostają zwrócone w ten sam sposób, w jaki otrzymaliśmy płatność za zamówienie.
  • Kleszcz po dostarczeniu do laboratorium jest homogenizowany (rozdrabniany) w celu uwolnienia krętków obecnych w jego przewodzie pokarmowym i śliniankach.
    Następnie przygotowywany jest ich rozmaz na szkiełku mikroskopowym, który po utrwaleniu, inkubowany jest ze swoistymi dla krętków przeciwciałami znakowanymi fluoresceiną.
  • Jeśli w preparacie obecne są krętki, to widzimy je pod mikroskopem jako zielono świecące bakterie o nitkowanym lub spiralnym kształcie.
  • Jeśli okaże się, że kleszcz nie był nosicielem borelii, zyskujesz pewność, że nie „podarował” Ci boreliozy - poważnej choroby, która niewykryta wcześnie niesie z sobą poważne konsekwencje. Jeśli kleszcze okaże się nosicielem borelii, masz szansę wprowadzić profilaktykę zakażenia.

Ważna informacja: Centrum Medyczne Wielkoszyński nie wykonuje zabiegów usuwania kleszcza. Kleszcza może samodzielnie usunąć Pacjent lub osoba uprawniona do wykonywania takich zabiegów (nie jest nią diagnosta laboratoryjny). Na życzenie Pacjenta udostępniamy w Centrum sterylną pęsetę do usunięcia kleszcza, specjalistyczną lupę powiększającą oraz fachową wiedzę, tak aby Pacjent mógł na miejscu usunąć intruza.

  • Wszystko zależy od tego, w jakim stanie są szczątki kleszcza. Krętki borelii występują w jelicie i śliniankach kleszcza. W związku z tym nie ma ich w kończynach, są za to w odwłoku.
  • Nawet w sytuacji, gdy na badanie zostanie przyniesiony kleszcz bez głowy, jest szansa, że badanie wykryje krętki.
  • Cały, nieuszkodzony kleszcz podnosi wiarygodność badania. Ostateczną decyzję o przydatności diagnostycznej materiału zawsze podejmuje diagnosta przyjmujący materiał do badania. Jeśli diagnosta uzna, że kleszcz nie nadaje się do badania, pieniądze za badanie kleszcza zostają zwrócone w ten sam sposób, w jaki otrzymaliśmy płatność za zamówienie.

Badanie kleszcza można zamówić na stronie „Cennik” w sekcji "Badanie kleszcza". Po kliknięciu w prawym górnym rogu na polu z badaniem kleszcza, pojawi się zaznaczenie na zielonym tle, które oznacza, że badanie zostało włożone do koszyka. Możesz przejść do finalizacji zamówienia klikając na dole strony „Złóż zamówienie”.

⚠ Jedna osoba może zakupić w jednym zamówieniu wyłącznie jedno badanie kleszcza oraz dowolną liczbę innych badań dla jednego Pacjenta (ograniczenie: max.1 badanie z każdego rodzaju). Architektura naszego sklepu jest podyktowana wymogami dot. pozyskiwania danych Pacjentów, które są wymagane w celu realizacji usługi.

  • Kleszcza należy zabezpieczyć tak, żeby nie wysechł, czyli umieścić go w pojemniku z wilgotnym materiałem (np. lekko zwilżonym wodą gazikiem lub płatkiem kosmetycznym). Nie należy nalewać do pojemnika za dużo wody, żeby kleszcz nie zgnił.
  • Kleszcza można przechowywać w lodówce. Nie ma potrzeby przechowywania go w zamrażalniku, choć kleszcze mają na tyle suchą konsystencję, że nie powinno im się nic stać po zamrożeniu. Zawsze przed badaniem diagnosta ocenia wartość diagnostyczną materiału. Jeśli diagnosta uzna, że kleszcz nie nadaje się do badania, pieniądze za badanie kleszcza zostają zwrócone w ten sam sposób, w jaki otrzymaliśmy płatność za zamówienie.
  • Po odpowiednim zabezpieczeniu kleszcza, można go wysłać wraz z wypełnionym formularzem (otrzymanym przy zamawianiu badania na adres e-mail, link do formularza tutaj) do CM Wielkoszyński pocztą lub kurierem.
  • Kleszcze żywe można włożyć z nawilżonym płatkiem kosmetycznym do pojemnika na kał, szczelnie zakręcić, zapakować i wysłać do Centrum.
  • Kleszcze martwe można wysłać z nawilżonym płatkiem kosmetycznym w pojemniku na kał lub włożyć nawilżony płatek kosmetyczny z kleszczem do woreczka strunowego i następnie do koperty bąbelkowej.
  • Temperatura panująca w trakcie transportu kleszcza praktycznie nie ma znaczenia. Nie wymagamy zatem stosowania np. wkładów chłodzących w czasie transportu materiału.

Profilaktyka po ugryzieniu przez kleszcza

  • Okres tzw. okna serologicznego w przypadku boreliozy wynosi 4-6 tyg. Dopiero po tym okresie można wykonywać badania serologiczne (czyli wykrywające przeciwciała) takie, jak Western Blot, KKI.
  • Wcześniej można wykonać testy metodami biologii molekularnej, czyli testy PCR i rtPCR. Szacuje się, że testy PCR mogą być wykonywane od 5-7 dnia od ugryzienia. Warto pamiętać, że PCRy też nie mają 100 procentowej czułości. Krętki występują we krwi do 3-4 tygodnia od zakażenia, następnie ich ilość (stężenie) zmniejsza się i jednocześnie spada szansa na uzyskanie dodatniego wyniku PCR z krwi obwodowej.
  • Okno diagnostyczne dla testów typu EliSpot i LTT to 3-4 tygodnie. EliSpoty i LTT wykrywają komórki immunokompetentne w boreliozie, czyli takie, które zetknęły się wcześniej z krętkami boreliozy w organizmie.
  • Testy EliSpot stają się dodatnie nieco wcześniej niż pojawiają się przeciwciała, natomiast nie ma jednoznacznych badań w tym zakresie. Z naszych doświadczeń wynika, że testy EliSpot mogą dostarczać dodatnie wyniki już w trzecim tygodniu od zakażenia. Natomiast, jeśli nie chcemy ryzykować fałszywie ujemnego wyniku, bezpiecznie jest zrobić test EliSpot od czwartego tygodnia po kontakcie z kleszczem.
  • Po ugryzieniu przez kleszcza zalecane są antybiotyki z grupy tetracyklin albo beta-laktamów, czyli pochodne penicyliny albo cefalosporyny. O formie i dawkowaniu decyduje lekarz zlecający terapię.
  • Dorośli powinni otrzymać doksycyklinę, minocyklinę lub inną pochodną tetracykliny. To antybiotyki o najszerszym spektrum działania. Działają nie tylko na krętki boreliozy, ale również na inne patogeny przenoszone przez kleszcze. U dzieci poniżej 9-10 roku życia nie stosujemy tetracyklin. Zawsze lekarz decyduje o doborze indywidualnych leków.
  • Poniżej, w punkcie „Poekspozycyjna profilaktyka boreliozy” znajdują się szczegółowe wytyczne.

Na świecie istnieją dwa kierunki postępowania po ekspozycji na krętki (po ukąszeniu przez zakażonego kleszcza), które mają swoich zwolenników i przeciwników – IDSA i ILADS. Ostatecznie to pacjent decyduje o metodzie leczenia i (co się z tym wiąże) o wyborze lekarza.

  • Zalecenia IDSA – zgodne z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych obejmują jednorazowe podanie 200 mg doksycykliny dla osób powyżej 9 roku życia.
  • Zalecenia ILADS – amerykańska metoda leczenia, rekomendowana przez prof. Tomasza Wielkoszyńskiego na podstawie doświadczeń pacjentów, która obejmuje 2-3 tygodniowe podawanie jednego z antybiotyków:
    • doksycyklina: dorośli i dzieci powyżej 9 roku życia 200-400 mg na dobę; dzieciom poniżej 9 roku życia nie podajemy doksycykliny i innych tetracyklin,
    • amoksycylina: dorośli 2 x 1000-2000 mg na dobę; dzieci 40-50 mg/kg masy ciała/dobę
    • aksetyl cefuroksymu: dorośli 2 x 500 mg na dobę; dzieci 20-30 mg/kg masy ciała/dobę.

Odbiór wyników

Wyniki badań można otrzymać w języku polskim lub w języku angielskim. Przy zamawianiu badania można wybrać tylko jedną wersję językową. Takie ograniczenie jest podyktowane architekturą serwisu.

Serwis e-Wyniki służący do obioru wyników on-line, znajduje się na stronie wielkoszynski.pl pod adresem: https://wyniki.wielkoszynski.pl/

Żeby odebrać wyniki on-line:

  1. Należy wejść na zakładkę „e-Wyniki”, wpisać login i hasło.
  2. Login użytkownika składa się z 3 pierwszych liter imienia, 3 pierwszych liter nazwiska oraz dwóch ostatnich cyfr roku urodzenia Pacjenta.

Przykład:
Pacjent: Adam Łęcki, ur. 1990
Login: adałęc90 (użyć polskich liter)

  1. Hasło do pierwszego logowania to numer PESEL Pacjenta lub w przypadku jego braku, data urodzenia w formacie DDMMRRRR. Przy pierwszym logowaniu system wymusza zmianę hasła.
    Przy kolejnym logowaniu należy podać login i własne hasło.

Konto zakładane jest automatycznie w momencie rejestracji materiału Pacjenta do badań w Centrum Medycznym Wielkoszyński. Brak dostępu do konta oznacza, że materiał nie został jeszcze zarejestrowany w naszym systemie.

ZE WZGLĘDÓW BEZPIECZEŃSTWA CZAS SESJI OGRANICZONY JEST DO 5 MINUT, PO UPŁYWIE TEGO CZASU UŻYTKOWNIK ZOSTAJE AUTOMATYCZNIE WYLOGOWANY. ODLICZANIE CZASU ZACZYNA SIĘ W MOMENCIE WYKRYCIA BRAKU AKTYWNOŚCI W SERWISIE „e-Wyniki”.

Szczegółowa instrukcja znajduje się pod linkiem:

https://wyniki.wielkoszynski.pl/inst_pacjent.pdf

Na życzenie Pacjenta, wyniki w formie papierowej możemy wysłać pod wskazany adres.
Taka usługa jest dodatkowo płatna –  na terenie Polski: 10zł list polecony priorytetowy (Poczta Polska – 2-3 dni robocze) lub 40zł (kurier – 1-2 dni robocze). W tytule przelewu proszę wpisać „Wysyłka wyników” i podać numer kodu kreskowego badania. Wysyłkę realizujemy po dokonaniu przelewu na konto CM Wielkoszyński: 10 1050 1230 1000 0092 3653 5846.

Formularz zlecenia badania SARS-CoV-2

Pobierz

Formularz zlecenia badania EliSpot

Pobierz

Formularz zlecenia badania

Pobierz

Formularz zlecenia badania dla kontrahentów CMW

Pobierz

Formularz zlecenia badania kleszcza

Pobierz

Formularz - upoważnienie

Pobierz

Wniosek o wydanie dokumentacji

Pobierz

Wniosek o korektę danych

Pobierz

Etykieta handlingowa 3373

Pobierz