Jak postępować, gdy kleszcz był nosicielem krętków boreliozy?

Drogi postępowania są dwie:

1. Poczekać z włączeniem antybiotyków. Osoby, które nie zdecydują na profilaktyczne zażywanie antybiotyków, powinny obserwować miejsce ugryzienia (może powstać rumień, który daje pewność zakażenia boreliozą), monitorować pojawiające się ogólne objawy, wykonać badania: PCR (po ok. 7-10 dniach od ukąszenia) lub EliSpot (po 3-4 tyg.), albo przeciwciała w kierunku boreliozy, czyli Western Blot (po 4-6 tygodniach od ukąszenia).
2. Włączyć profilaktycznie antybiotyki.

Co rekomenduje prof. Tomasz Wielkoszyński?

„Antybiotyk podany w chwili powstania zakażenia, czyli w momencie, gdy krętki znajdują się tylko lokalnie w skórze, wyrządzi dużo mniej szkody w organizmie niż długotrwałe leczenie w momencie, kiedy doszło do rozsiewu krętków w organizmie. Im wcześniej podejmie się leczenie, tym większa szansa na uniknięcie boreliozy.”

O poekspozycyjnej profilaktyce boreliozy

Na świecie istnieją dwa kierunki postępowania po ekspozycji na krętki (po ukąszeniu przez zakażonego kleszcza), które mają swoich zwolenników i przeciwników – IDSA i ILADS. Ostatecznie to pacjent decyduje o metodzie leczenia.

Zalecenia IDSA - zgodne z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych i państwowej opieki zdrowotnej obejmują jednorazowe podanie 200 mg doksycykliny dla osób powyżej 9 roku życia

Zalecenia ILADS – amerykańska metoda leczenia, rekomendowana przez prof. Tomasza Wielkoszyńskiego na podstawie doświadczeń pacjentów, która obejmuje 2-3 tygodniowe podawanie jednego z antybiotyków: - doksycyklina: dorośli i dzieci powyżej 9 roku życia 200-400 mg na dobę; dzieciom poniżej 9 roku życia nie podajemy doksycykliny i innych tetracyklin, - amoksycyklina: dorośli 2 x 1000-2000 mg na dobę; dzieci 40-50 mg/kg masy ciała/dobę, - aksetyl cefuroksymu: dorośli 2 x 500 mg na dobę; dzieci 20-30 mg/kg masy ciała/dobę.

Prof. Wielkoszyński rekomenduje ILADS

Prof. Tomasz Wielkoszyński na podstawie doświadczeń tysięcy pacjentów, rekomenduje zalecenia ILADS, czyli 2-3 tygodniowe podawanie jednego z zalecanych przez ILADS antybiotyków.

Więcej o badaniu kleszcza tutaj.