fbpx

Trypanosomatoza

Trypanosomatoza jest chorobą zakaźną. Miejsce wniknięcia wiciowca (świdrowca), który pasożytuje w tkankach człowieka, jest bolesne, mogą powstać guzki lub bolesne owrzodzenia. Przebieg zależy od gatunku wiciowca. Może pojawić się powiększenie węzłów chłonnych, wysoka gorączka, dreszcze oraz inne objawy grypopodobne. Może również dojść do przyspieszenia pracy serca, zapalenia mięśnia sercowego i spadku ciśnienia. Dostanie się pasożytów do ośrodkowego układu nerwowego wywołuje objawy neuropsychiczne, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz śpiączkę.

Trypanosomatoza - oferta badań

H35
120zł

Trypanosoma IgG – IIF

Trypanosoma IgG – IIF

Diagnostyka serologiczna zarażenia pierwotniakiem Trypanosoma cruzi (choroba Chagasa). Wynik ma charakter jakościowy.

Trypanosomatoza - o chorobie

Trypanosomatoza jest chorobą zakaźną, wywoływaną pierwotniaki z rodzaju Trypanosoma. Wiciowce (świdrowce) te pasożytują w tkankach człowieka.  Świdrowiec gambijski (Trypanosoma gambiense) oraz świdrowiec rodezyjski (Trypanosoma rhodesiense) występują głównie w Afryce. Inne rodzaje świdrowca żyją na terenie obu Ameryk. Rozwiń tekst

Zwiń tekst
Trypanosoma gambiense i Trypanosoma rhodesiense przenoszone są przez afrykańskie muchy tse-tse i wywołują tzw. śpiączkę afrykańską. We krwi przyjmują postać trypomastigota (wrzecionowata postać z wicią) i w takiej formie są wysysane przez muchy w momencie ich żerowania. W ciele muchy namnażają się i rozwijają. Następnie podczas ukłucia człowieka, mucha wprowadza wiciowce do jego skóry, skąd wędrują do limfy i krwi, narządów, węzłów chłonnych, a na końcu do układu nerwowego. Na zarażenie tymi pierwotniakami szczególnie narażeni są turyści, dla których szczególnie groźne są Trypanosoma rhodediense.

Kolejny świdrowiec - Trypanosoma cruzi - jest wiciowcem wywołującym chorobę Chagsa. Trypanosoma cruzi pasożytują w osoczu krwi i chłonce oraz w tkankach (głównie we włóknach mięśniowych). Zakażenie Trypanosoma cruzi przenoszone jest przez pluskwiaki z rodziny Reduviidae i występuje głównie w Ameryce Południowej, Środkowej oraz na południu Stanów Zjednoczonych. Pluskwiak zaraża się świdrowcem podczas ssania krwi osoby zarażonej, a następnie przenosi go na następne osoby.

Zwiń tekst

Trypanosomatoza – objawy i leczenie

Trypanosomatoza – objawy

Trypanosoma gambiense wywołuje łagodną, lecz przewlekłą postać śpiączki afrykańskiej. Ta trypanosomatoza jest groźniejsza dla turystów przyjeżdżających z Europy, niż dla miejscowych. Rozwiń tekst

Zwiń tekst
Trypanosoma rhodesiense powoduje natomiast ostrą postać śpiączki, powodującą zgon w czasie od kilku miesięcy do roku. Wyróżnia się trzy stadia trypanosomatozy afrykańskiej:

  1. Grudkowaty odczyn zapalny na skórze – w tym czasie świdrowce bytują wyłącznie w krwi obwodowej. Miejsce zarażenia jest bolesne, z czasem mogą powstać bolesne owrzodzenia. Stadium to utrzymuje się przez około 1-2 tygodnie.
  2. Parazytemia (obecność pasożytów w krwi) – formy trypomastigota przemieszczają się do węzłów chłonnych. Dochodzi do ogólnego powiększenia węzłów chłonnych. Może pojawić się nieregularna, wysoka gorączka, dreszcze oraz inne objawy grypopodobne, może również dojść do przyspieszenia pracy serca, zapalenia mięśnia sercowego i spadku ciśnienia. Występuje też hepatosplenomegalia (powiększenie wątroby i śledziony), a także zaburzenia funkcji układu hormonalnego.
  3. Dostanie się pasożytów do ośrodkowego układu nerwowego wywołujące zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - pojawiają się skurcze i zaburzenia koordynacji ruchowej, obrzęki twarzy, występuje objaw Kerandela (nacisk na dłonie lub okolice nerwu łokciowego sprawia silny ból). Z czasem u pacjenta zaobserwować można drgawki, porażenia kończyn, przeczulice, a nawet zmiany osobowości.

Trypanosoma cruzi, powodujący chorobę Chagsa, wywołuje objawy zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Postać ostra jest raczej charakterystyczna dla dzieci poniżej 5 roku życia. Narażone na zachorowanie z ostrym przebiegiem są osoby z niedoborami odporności. Zajęciu ulega ośrodkowy układ nerwowy, co skutkuje objawami neuropsychicznymi oraz śpiączką.

Postać łagodna lub przewlekła wywołuje takie objawy, jak bóle głowy, gorączkę, złe samopoczucie oraz zahamowanie łaknienia. Wkrótce po zarażeniu w miejscach wniknięcia wiciowca pojawiają się guzki. W kolejnym stadium dochodzi do powiększenia węzłów chłonnych, a guzki rozprzestrzeniają się na inne części ciała i w ich okolicy powstają obrzęki. Charakterystyczny dla tego rodzaju zakażenia jest tzw. objaw Romana, czyli obrzęk jednej powieki połączony z zapaleniem spojówek.

W fazie rozprzestrzeniania się świdrowców we krwi obserwowane są objawy podobne do grypy (gorączka, bóle mięśni), a u małych dzieci może pojawiać się krwawienie z nosa. Dochodzi też do powiększenia wątroby i śledziony. W ostrej postaci choroby Chagasa może wystąpić zapalenie mięśnia sercowego z tachykardią i zaburzeniami rytmu serca. Choroba może przejść postać w przewlekłą.

Postać przewlekłą, ze względu na zmiany w układzie sercowo-naczyniowym, można łatwo rozpoznać na podstawie EKG. Rozszerzone są również oskrzela i moczowody, powiększeniu ulega pęcherz moczowy, pęcherzyk żółciowy, dwunastnica i jelita. Rzadko występują objawy ze strony układu pokarmowego.

Trypanosomatoza – leczenie

Do leczenia stosowane są: pentamidyna, suramina, organiczne związki arsenu (melasoprol), elfornityna i inne leki przeciwpierwotniakowe.

Zwiń tekst

Trypanosomatoza - diagnostyka

Pasożyty Trypanosoma można wykrywać we krwi lub płynie mózgowo-rdzeniowym, jednak wyniki negatywne nie zawsze świadczą o braku zakażenia. W postaci przewlekłej trypomastigota nieregularnie pojawiają się we krwi i występują w krwiobiegu w niewielkich ilościach. Badania na obecność świdrowców opierają się na metodach hodowli komórkowych, badaniach serologicznych lub ksenodiagnostyce (ksenodiagnostyka to zakażanie zwierząt laboratoryjnych poprzez podanie im materiału biologicznego pochodzącego od pacjenta). Stosuje się m.in. testy immunofluorescencyjne, hemaglutynacji pośredniej, ELISA oraz PCR.

Trypanosomatoza - oferta badań

H35
120zł

Trypanosoma IgG – IIF

Trypanosoma IgG – IIF

Diagnostyka serologiczna zarażenia pierwotniakiem Trypanosoma cruzi (choroba Chagasa). Wynik ma charakter jakościowy.